2022年国家医保药品目录谈判正式开启多款罕见病药、新冠口服药成焦点

2022年1月5日，国家医保药品目录谈判正式开启。当天，记者来到位于北京西皇城根北大街的全国人大会议中心，这里正在举行“全国两会”。

记者了解到，企业还是要对国家医保目录的谈判结果保密，相关结果要等所有谈判结束后才能公布。

口腔医学成为新冠肺炎的热点。

2022年9月，国家医保局公布了2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整中通过形式审查的药品名单。真实生物的阿夫定片和辉瑞的尼玛替韦片/利托那韦片的组合包装出现在名单中。

上述两种新冠肺炎口服药品能否大幅降价成为人们关注的热点，也是本次“国谈”的焦点之一。目前，尼玛替韦片/利托那韦片和阿夫定片的供应非常紧张，尤其是前者已经被“黄牛”炒作得沸沸扬扬。

对于辉瑞新冠肺炎口服药品此次是否会大幅降价，聚丰投资高级投资顾问赵锡龙在接受《证券日报》记者采访时表示，“‘国谈’后有降价的可能，但预计幅度不会太大。”海南博奥医疗科技有限公司总经理邓志东也认为，“辉瑞的新冠肺炎口服药这次不会大幅降价，但会逐步降价，否则长期会失去中国市场。”

自2020年首次实施医保药品目录企业自主申报制度以来，国家医保局对新冠肺炎治疗性药品高度重视，一批新冠肺炎治疗性药品被纳入医保药品目录。目前，辉瑞的尼玛替韦片/利托那韦片已被纳入多项医保，医保支付价格从每盒2300元降至1890元。阿夫定片也暂时纳入医保。根据各地医保价格，阿夫定片定价为每瓶270元。

李普兰很担心

公开数据显示，进入国家医保药品目录谈判初审目录的药品有343个品种，目录内原有品种145个，目录外新增品种198个，其中19个稀有药品进入今年初审目录。据了解，谈判目录中创新药和罕见病治疗药数量较往年有所增加。

2021年谈判现场，随着谈判代表一句“每一个小群体都不应该被抛弃”，治疗罕见病脊髓性肌萎缩症的注射用诺西酮钠从70万元降至3.3万元，成为首个通过谈判纳入国家医保目录的高值罕见病药品。在此次谈判中，同样用于治疗SMA的药物利培酮也在谈判药物名单中。此次谈判是否会再现“灵魂讨价还价”，也是各方关注的焦点。

对此，中投燃烧知识顾问刘鑫对《证券日报》记者表示，医保目录的调整继承了增加罕见病用药的思路。将更多罕见病药品纳入医保，将有效改善医保药品结构；对于药企来说，中国人口基数大，降价无疑会增加药品销量，扩大药企的市场份额。回顾之前的医保谈判，让“高价药”变得实惠的案例很多。我们也对这次谈判持乐观态度。

邓志东也认为，“灵魂议价”很可能在这次医保谈判中重现，这也有利于企业以价换量。

政策鼓励和支持药物创新。

此外，今年国家医保目录谈判还有另一个看点。2022年6月，国家医保局发布2022年医保目录调整细则文件，同步公布了简易合同续签和非独家药品招标两项新规。简单续约是指对于已经进入医保，需要新适应症的药品，不需要经过谈判过程，只需要经过专家评审和支付标准确定就可以签订合同。

“这意味着对于创新药，医保谈判的入口已经放宽，医保愿意给创新药更多的准入机会。”东方高科高级投资顾问秦亮说。

此外，本次谈判将有38个品种参与非独家品种招标，按照最低申报价格确定医保支付标准的规则执行，涉及51家地方药企。对此，刘鑫表示，非独家药品招标确定支付标准的新规，将有望解决个别企业定价过高导致相关药品无法纳入医保目录的问题。

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